Первые признаки инфаркта миокарда у женщин, симптомы, первая помощь

Симптомы и первые признаки инфаркта миокарда у женщин

Признаки инфаркта миокарда – совокупность симптомов, указывающих на некротическое поражение участка сердечной мышцы. Они имеют различную степень выраженности в каждом случае. Прогноз лечения заболевания находится в прямой зависимости от скорости начала оказания медицинской помощи при инфаркте. Оптимальное время проведения первого этапа терапии – менее 3 часов. У мужчин моложе 49 лет острый инфаркт миокарда встречается в подавляющем числе случаев. У женщин старше 50 лет этот диагноз чаще приводит к гибели. Смертность от инфаркта миокарда продолжает увеличиваться. В 1965 году она составляла 22 случая на 100 000 населения. К 2012 году этот показатель достиг 47. Содержание:

• Какие существуют факторы риска для инфаркта миокарда?
• Симптомы острого инфаркта миокарда
• Какие варианты инфаркта миокарда существуют?
• Что делать при подозрении на инфаркт?
• Что делать нельзя?
• Профилактика повторного инфаркта миокарда

Какие существуют факторы риска для инфаркта миокарда?

Факторы, которые в 92% случаев предшествуют острому инфаркту миокарда:

• генетическая предрасположенность;
• гиперхолистеринемия;
• ожирение;
• табакокурение – этот фактор приводит к сосудистой катастрофе в 35%;
• гиподинамия;
• половозрастные показатели;
• неправильное питание;
• повышенный уровень стресса в 32% случаев предшествует острому инфаркту миокарда;
• нарушение соотношения между нагрузками и отдыхом.

Наличие у человека 3 и более факторов риска повышает вероятность возникновения у него инфаркта миокарда на 200% и более.

Симптомы острого инфаркта миокарда

Признаки заболевания у женщины появляются задолго до того, как изменения в миокарде станут необратимыми. Настораживающими факторами являются:

• Боль. Она локализуется в грудной клетке (с левой стороны или посередине), в верхней трети живота, спине и зубах нижней челюсти. Боль распространяется в лопаточную область, левый плечевой сустав и левое предплечье. Она может быть жгущей, давящей, сжимающей, острой. Боль имеет различную интенсивность и не купируется приёмом Нитроглицерина или ненаркотических анальгетиков.
• Одышка. Нехватка воздуха может возникнуть даже после незначительной физической нагрузки, при перемене положения тела или в полном покое. Одышка похожа на приступ бронхиальной астмы. Она не уменьшается от использования ингалятора.
• Гипотония. Понижение давления может быть значительным, относительно обычных показателей.
• Общая слабость, головокружение.
• Потливость. Гипергидроз возникает даже в прохладном помещении и без дополнительной физической нагрузки.
• Изменение чувствительности в верхних конечностях. Чувство онемения, покалывания, снижение остроты восприятия в пальцах, ладонях, предплечьях.
• Жалобы со стороны пищеварительной системы. Тошнота, рвота и изжога маскируют наличие патологии со стороны сердца.
• Нарушение кардиального ритма.
• Дискоординация движений. Неустойчивость походки и нечеткость речи являются наиболее частыми проявлениями болезни.
• Тревожное, паническое состояние, страх смерти.

Какие варианты инфаркта миокарда существуют?

Инфаркт миокарда является опасным заболеванием. Его сложно выявить из-за наличия нескольких клинических вариантов:

• Классического. В этом случае появляется боль за грудиной по центру или слева. Она не прекращается после приёма Нитроглицерина и анальгетиков.
• Астматического. Ведущими жалобами будут не боль, а одышка, не прекращающаяся после приёма противоастматических средств.
• Гастралгического. Его легко принять за заболевание пищеварительной системы. В этом случае жалобы на боли в животе, изжогу, тошноту и вздутие живота наблюдаются на фоне гипотонии, тахикардии и слабости.
• Церебрального. В этом случае клиническая картина имитирует инсульт. Нарушение движений, чувствительности, речи и сознания могут быть приняты за патологию кровоснабжения головного мозга.
• Бессимптомного. Этот тип характеризует отсутствие болей и других существенных жалоб.

Что делать при подозрении на инфаркт?

Риск летального исхода у женщины возрастают с каждым часом отсрочки лечения. Если возникло малейшее подозрение на наличие инфаркта миокарда, необходимо принять срочные меры:

• Вызвать скорую помощь, не теряя времени и сообщить о подозрении на сосудистую катастрофу.
• Уложить женщину на поверхность с незначительно поднятым головным концом. Если у неё имеется одышка, необходимо придать пациентке позу сидя, с ногами, опущенными вниз.
• Обеспечить свободное дыхание (развязать галстук, расстегнуть верхнюю пуговицу, ослабить пояс) и приток воздуха, богатого кислородом (открыть окно).
• Необходимо дать лекарства. Первая помощь до приезда врача будет заключаться в приёме ½ таблетки ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) и 1 таблетки Нитроглицерина. Если врач задерживается, возможен повторный приём Нитроглицерина (только при нормальном или повышенном артериальном давлении) через 20 – 30 минут, не более 3 таблеток. Аспирин лучше разжевать.
• При возникновении паники и страха смерти необходим приём успокоительных средств. Для этого может подойти Валокордин, Корвалол или настойка валерианы.
• При наличии боли рекомендован приём анальгетиков.

Что делать нельзя?

До приезда скорой помощи необходимо соблюдать правила. Категорически противопоказаны следующие действия:

• самостоятельная транспортировка больной в больницу (и пешком, и за рулём);
• физические нагрузки;
• употребление алкогольных напитков для уменьшения болевого синдрома;
• прикладывание грелки на область сердца – это может значительно ухудшить состояние пациентки, особенно при наличии одышки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда

В комплекс мероприятий по профилактике повторного инфаркта миокарда входят:

• Получение полноценного лечения и реабилитации первого инфаркта.
• Соблюдение рекомендованной диеты. Её особенностями является пониженный уровень жиров и соли. Из рациона исключаются колбасы, паштеты, жирное мясо, сливочное масло.
• Избавление от вредных привычек. Табакокурение наносит значительный вред организму и является фактором риска инфаркта миокарда.
• Оптимальный уровень физических нагрузок (ходьба, плаванье) с контролем артериального давления и частоты сокращений сердца.
• Приём лекарственных средств, рекомендованных врачом. Антиагреганты, гипотензивные и гипохолестеринемические средства необходимо принимать регулярно.