Лекарства от давления с наименьшими побочными эффектами (видео)
Лекарства от давления: таблетки, препараты
Видео
Лекарства от давления очень востребованы, так как гипертоническая болезнь – это широко распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, занимающее одно из первых мест в структуре летальности во всем мире. Дело в том, что повышенное артериальное давление является частой причиной инфарктов, инсультов, почечных заболеваний, проблем со зрением. Часто осложнения гипертонии могут приводить к полной потере трудоспособности и даже к летальному исходу. В последние годы наблюдается рост численности пациентов, страдающих данным заболеванием, что сделало весьма актуальной разработку новых методик лечения и эффективных препаратов.
Согласно статистике, практически 25% взрослых в развитых странах страдают повышенным артериальным давлением, но лишь у 15% это заболевание диагностировано и проводится адекватная терапия. Если давление не превышает 140 мм рт. ст., то может идти речь о так называемой лабильной артериальной гипертензии. Если превышает, то необходимо срочно обращаться к врачу и начинать лечение.
Лечение гипертонической болезни – сложная задача. При высоком давлении порой необходимо принять несколько лекарственных средств, понижающих артериальное давление. Основные задачи лечения – нормализация артериального давления, купирование болевого синдром, стабилизация состояния пациента.
Лекарства делятся на несколько классов:
- Мочегонные препараты.
- Бета-блокаторы.
- Ингибиторы АПФ.
- Антагонисты кальция.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина-II.
Описание групп
Диуретики. Различают тиазидные (гидрохлоротиазид) или петлевые (фуросемид, торасемид) мочегонные лекарства. Первые – слабее, вторые – сильнее. Препарат индапамид (Арифон) – это тиазидоподобный диуретик, но фактически используется как сосудорасширяющее средство. Он создает дефицит витаминов и выводит микроэлементы из организма, из-за чего могут возникнуть выраженные нарушения метаболизма. Мочегонные препараты уменьшают объем циркулирующей крови, что приводит, в свою очередь, к снижению преднагрузки на миокард и косвенно вызывает снижение ударного объема сердца, так называемое сердечное давление. Фуросемид и подобные препараты действуют быстрее, но при этом организм быстро теряет калий, что может пагубно отразиться на метаболизме и функции других органов. Калийсберегающими диуретиками являются Гидрохлортиазид, Клопамид, Верошпирон и другие. Мочегонные лекарства, выводя лишнюю жидкость, оказывают мягкое гипотензивное действие, но иногда их прием сопровождается побочными эффектами в виде головных болей, психических расстройств, гинекомастии.
Бета-блокаторы. Призваны блокировать бета-адренорецепторы, что сопровождается снижением частоты сердечных сокращений, ударного объема и минимизацией секреции ренина. Бета-блокаторы устраняют чрезмерное влияние симпатической нервной системы на бета-адренореактивные рецепторы. Доктора часто назначают лекарства этой группы при лечении гипертонии в самом начале заболевания. Средства этой группы отличаются хорошей переносимостью и минимальным риском развития серьезных осложнений. Механизм действия медикаментов группы основан на блокаде адрено-рецепторов и на стабилизации мембран клеток по принципу действия местных анестетиков.
Анаприлин – популярный в среде кардиологов препарат, вызывает брадикардию, снижает сердечный выброс, кроме этого, блокирует выработку почками ренина, который играет значительную роль в формировании постоянной артериальной гипертензии. Начинают с больших доз, затем при нормализации показателей давления продолжают на поддерживающих дозировках. Другие препараты группы бета-блокаторов – это Атенолол, Локрен, Вискен. Перечисленные лекарства применяются кроме всего прочего при бронхиальной астме, обструктивном бронхите.
Ингибиторы АПФ. Эти лекарства блокируют выработку ангиотензина-II – вещества, сжимающего стенки сосудов. Благодаря этому сосуды расслабляются, снижается сопротивление току крови. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента снижают выброс ренина путем расширения сосудов почек. Препараты группы, снижая нагрузку на миокард, уменьшают риск первого и повторного инфаркта, улучшают регионарный кровоток, тем самым предупреждая развитие почечной недостаточности. Могут вызывать сухой кашель у некоторых пациентов, но в то же время не оказывают вредного влияния на обмен веществ, мало влияют на мужскую потенцию.
Эналаприл – наиболее часто применяемое эффективное средство из этой группы. Кроме блокады ангиотензинпревращающего фермента, снижает пост- и преднагрузку на сердце, тормозит выработку альдостерона надпочечниками. Эналаприл обладает антиатерогенным действием, оказывая укрепляющий эффект на стенки сосудов, оказывает антиоксидантное и противовоспалительное действие. В то же время лекарство может вызывать сильнейшую головную боль, утомляемость, нарушение функции печени и почек.
В группу ингибиторов АПФ также входят препараты Метиоприл, Капотен, Престариум и другие. Отличительной особенностью лекарственных средств группы является комплексное воздействие, которое обеспечивает компенсацию гипертрофии левого желудочка сердца, улучшает кровообращение периферических тканей, благодаря расширению сосудов.
Антагонисты кальция. Кальций играет важную роль в передаче нервных импульсов внутрь клетки, что заставляет последнюю сокращаться. При высоком давлении уровень кальция в крови часто понижен, а в клетках повышен. Поэтому клетки сосудов и сердца более восприимчивы к действию нервных импульсов. Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов), вызывающие значительное снижение поступления кальция в клетку, воздействуют на обмен кальция внутри клетки. Расслабляют стенки кровеносных сосудов, улучшают ток крови. Они снижают вероятность развития острой ишемии миокарда и головного мозга. Из побочных эффектов могут быть отеки на ногах, мигрень, головокружение.
Некоторые антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем) могут не сочетаться с бета-блокаторами. Нужно обязательно узнать у врача о совместимости этих препаратов. Итак, антагонисты кальция увеличивают диаметр сосудов, в результате чего давление может снизиться до нормальных величин. Наиболее распространенные медикаменты это: Коринфар, Амлодипин, Фелодипин и Верапамил. Некоторые лекарства этой группы действуют избирательно только на сердечную мышцу. Для быстрого эффекта таблетки можно принимать под язык.
Один из популярных препаратов группы – Небиволол (Небилет), бета-блокатор, который дополнительно оказывает сосудорасширяющее действие и позволяет быстро снять гипертонический криз. Из побочных действий – слабость, низкий пульс, плохая переносимость физических нагрузок. Устаревшие бета-блокаторы плохо влияют на обмен веществ, понижают мужскую потенцию.
Блокаторы рецепторов ангиотензина-II. Эффект блокаторов рецепторов ангиотензина-II такой же, как и у ингибиторов АПФ. Эти группы препаратов воздействуют на ренин-ангиотензиновую систему, снижая ее активность. Однако механизм действия различен. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II действует на рецепторы в сосудах таким образом, что ангиотензин не вызывает сужения сосудов. Кроме этого, лекарства этой группы не вызывают сухой кашель. Возможно, они действуют немного мягче и в целом слабее, чем ингибиторы АПФ. Но это более новая группа препаратов, они стоят дороже. Побочные эффекты наблюдаются очень редко, не чаще, чем от приема плацебо (таблетки, не содержащие лекарственных веществ).
Лозап часто нужно применять при повышенном давлении, препарат оказывает хороший гипотензивный эффект, но при этом он противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени, его нельзя использовать детям.
Спазмолитические препараты
Отдельно рассмотрим хорошие спазмолитические препараты, спектр применения которых достаточно широк. Препараты этой группы, Папаверин, Хлорацизин, Дибазол и подобные могут применяться в качестве лекарств при повышенном давлении. Сосудорасширяющие средства от артериального давления уменьшают тонус гладкой мускулатуры сосудов, в результате чего увеличивается их просвет, и артериальное давление падает до нормального уровня. Спазмолитики действуют быстро, их эффект ощущается уже спустя четверть часа.
http://www.youtube.com/watch?v=J1k95MHVIZU
Таким образом, в многокомпонентной терапии высокого артериального давления применяются диуретики, бета-блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, сосудорасширяющие средства и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Грамотный врач умело сочетает перечисленные препараты, исходя из конкретной клинической картины отдельно взятого пациента. При правильном лечении ожидаемый терапевтический эффект наступает быстро.
Регулярное применение таблеток, понижающих давление, предупреждает развитие осложнений гипертонической болезни и предотвращает гипертонический криз. Однако очень важно придерживаться диеты и вести правильный образ жизни. В первую очередь, надо избавиться от вредных привычек, исключить стрессовые ситуации. Ограничить употребление соленой и жирной пищи. Если прием одних таблеток не снижает артериальное давление, рекомендуется применять комбинацию из двух или трех лекарственных средств.
На счет самолечения
Но при этом ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нельзя просто так выпить препарат, например, по рекомендации соседки. Для изменения схемы терапии лучше обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Только квалифицированный врач сможет правильно сочетать лекарства, подобрать дозировки, учитывая эффективность и вероятность развития побочных эффектов.
https://www.youtube.com/watch?v=I7E1RJSbYXE
Для пациента порой бывает трудно, а подчас и невозможно объективно оценить свое состояние.
Любое лекарство при давлении обладает как основным благоприятным эффектом, так и побочным неблагоприятным эффектом. Врач, прописывая таблетки и капли, заранее рассчитывает как положительный эффект, так и возможность неблагоприятных побочных действий каждого препарата. При развитии гипертонического криза сбить давление можно только проконсультировавшись с врачом. Кроме этого, если превысить дозировку лекарств, может возникнуть необходимость в приеме таблетки для повышения давления. Средства, снижающие артериальное давление, важно принимать регулярно, при этом надо контролировать уровень АД и периодически обращаться к лечащему врачу, чтобы предупредить возможность развития обострений и осложнений гипертонической болезни.
Возможные последствия
У людей, страдающих высоким давлением, особенно у пожилых, часто возникают заболевания периферических сосудов, осложнения на почках, сердце, хуже кровоснабжается головной мозг, чем у людей с нормальным давлением. Лечение гипертонии может и не привести пожилых пациентов к полному выздоровлению. В случае необратимых поражений органов-мишеней, выздоровление невозможно. Но прописанные врачом капли и таблетки, понижающие давление, могут предотвратить инсульт, ишемическую болезнь сердца, коронарную недостаточность и значительно уменьшить смертность у пожилых людей, даже после 80 лет.
http://www.youtube.com/watch?v=vEz1Y8OYJE0
Современные лекарства при давлении, часто изготовляемые уже в сочетании, представляются весьма эффективными средствами контроля артериальной гипертензии и сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме этого, препараты нового поколения, обеспечивая профилактику в борьбе с этими болезнями, обладают меньшим количеством побочных эффектов.
Загрузить ещё