Уколы от повышенного давления
Какие нужны уколы от повышенного давления
Какие делают уколы от давления, повышенного при гипертонии? Инъекции получают и те, кто находится на амбулаторном лечении, и те, кто лежит в стационаре. Выбор препаратов и дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально, поскольку при гипертоническом кризе нужно учитывать на только высокое давление, но и общее состояние здоровья пострадавшего.
Многие лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому при наличии хронических заболеваний кишечника, эндокринной и дыхательной системы нужно сообщать лечащему врачу. В редких случаях могут проявляться аллергические реакции, поэтому если пациенту известно, что он не переносит какое-либо лекарство, он должен заранее предупредить врача.
Тройное действие
Универсальным средством при целом ряде заболеваний является тройной внутримышечный укол, в который входят препараты: Анальгин, Димедрол и Папаверин. Тройчатка смешивается в одном шприце и вводится внутримышечно. При гипертоническом кризе укол оказывает следующее действие:
- Папаверин используется для купирования криза потому, что снимает спазм гладкой мускулатуры. Давление снижается быстро и мягко, артерии мышечного типа расслабляются, сосуды расширяются. Благодаря этому улучшается работа периферической кровеносной системы, большого круга кровообращения. Аналогом папаверина является Но-шпа, в состав которой входит активное действующее вещество Дротаверин. Разница между Папаверином и Дротаверином в том, что дротаверин действует преимущественно на гладкую мускулатуру, на сосуды в меньшей степени. За счет снятия спазма сосудов Папаверин обладает обезболивающим эффектом.
- Анальгин применяется как обезболивающее средство быстрого действия. У препарата есть побочные эффекты и противопоказания, поэтому тройчатка используется как однократная, а не постоянная мера снижения давления.
- Димедрол. У этого лекарственного средства есть ярко выраженный побочный эффект – сонливость. Димедрол обладает успокаивающим действием, нормализует сердечный ритм и давление.
Самостоятельно ставить уколы не рекомендуется, поскольку комбинация этих препаратов не лечит гипертонию, а только на короткое время купирует приступ.
Чтобы в длительной перспективе воздействовать на гипертонию, нужно внести изменения в образ жизни человека. Строгое соблюдение диеты, отсутствие стресса и укрепление сердца и сосудов – обязательные условия для достижения положительного результата. К сожалению, часто пациенты не хотят прилагать личные усилия для выздоровления, а требуют только быстрого облегчения симптомов. Тройчатка имеет следующий состав:
- Анальгин, раствор 50% – 2 мл;
- Димедрол, раствор 1% – 1 мл;
- Папаверин, раствор 2% – 2 мл.
Адекватная терапия гипертонии позволяет предотвратить кризы и значительно улучшить качество жизни пострадавших. Когда давление становится выше 200/100 мм.рт.ст., человек нуждается в срочной медикаментозной помощи. После того, как предпринимаются экстренные меры, пациенту надо обратиться к кардиологу и составить план долговременного лечения. В противном случае периодическое обострение гипертонии будет становиться все тяжелее, кризы станут осложненными, будут страдать сторонние органы. В результате артериальной гипертензии человек может получить инвалидность или летальный исход. Заниматься лечением повышенного давления нужно обязательно.
Уколы в стационаре
Для удобства существует условное разделение на осложненный и неосложненный гипертонический криз. Осложненный затрагивает практически все органы и системы организма, особенно дыхательную систему. Нарушается кровоснабжение головного мозга, серьезно страдает работа сердца. В результате криза человек может получить инсульт или инфаркт. Наибольшую вероятность гибели имеют пациенты с хроническими заболеваниями сердца и сосудов головного мозга. Во время криза артериальное давление увеличивается до 220/120 мм.рт.ст. и выше, при этих показателях уже возможны органические повреждения ЦНС и других жизненно важных органов. Скорая помощь оказывает неотложную медикаментозную терапию при таком состоянии, доставляет человека в отделение интенсивной терапии. В стационаре используются препараты для внутривенного введения:
- Клофелин, Нифедилин, которые позволяют снизить на 20-25% показатели давления уже в первые 2 часа после госпитализации. Для безопасности пострадавшего снижение осуществляется по возможности плавно. В следующие 6 часов показатели выравниваются до 160/100 мм.рт.ст. Рабочее давление у людей может незначительно отличаться от среднестатистического нормального, поэтому врачи всегда стремятся достичь именно тех показателей, при которых конкретный человек чувствует себя хорошо.
- Во время криза нарушается работа дыхательной системы, для облегчения дыхания используется Эуфиллин, 2,4% раствор. Внутривенно вводится 5-10 мл.
- Используются такие препараты, как Лазикс 1% струйно 2-4 мл, Каптоприл 6,25 мг первоначально, затем 25 мг каждые полчаса. При использовании Каптоприла возможны побочные эффекты, например, сильная тошнота и рвота, поэтому коррекция дозировки происходит по реакции пациента.
- Часто гипертонический криз осложняется спазмами мышц, поэтому используется Реланиум 0,5% струйно 2 мл. Если делается укол тройчатка, в состав которого уже входит Папаверин, дозировку следует изменить.
- Если проявляются признаки сердечной недостаточности со стороны левого желудочка, используется Натрия Нитропруссид капельно 50 мг.
https://www.youtube.com/watch?v=mrqIzmGp_Vc
В результате гипертонического криза может очень быстро развиться отек мозга, отек легких, инсульт, инфаркт. Поэтому выписывают из стационара только после устойчивого положительного результата от лечения. К сожалению, по статистике 40% пациентов возвращается в отделение интенсивной терапии уже в первые 3 месяца после выписки.
Показатели смертности при артериальной гипертензией превышают 5% в пятилетней перспективе. Показатели смертности при артериальной гипертонии с периодическими кризами превышают 17% за 5 лет после первого криза. Это очень неблагоприятный прогноз для каждого пациента, поэтому следует заняться долгосрочной терапией повышенного артериального давления.
Уколы магнезии
Фельдшеры скорой помощи используют 25% раствор сульфата магния для быстрой нормализации давления у пациентов. Препарат вводится внутримышечно и медленно, поскольку укол очень болезненный. В развитых странах давно уже не сталкиваются с таким количеством гипертонических кризов, поскольку все разумные пациенты занимаются длительной терапией гипертонии и профилактикой обострения. При отсутствии грамотного лечения некоторые пациенты погибают в течение 5-7 лет. В России Магнезия пользуется большой популярностью из-за быстрого и ярко выраженного эффекта.
Важно понимать, что укол Магнезии – это экстренная симптоматическая помощь, а не терапия. Многие пожилые люди используют Магнезию, как средство постоянного воздействия на показатели артериального давления, именно они погибают раньше других. Чтобы облегчить болезненность введения Магнезии, применяется Новокаин. Фельдшер может смешивать препараты в одном шприце или же вводить последовательно, переставляя иглу в другой шприц. В очень редких случаях Магнезия назначается для самостоятельного введения. Контроль за показателями АД нужно осуществлять с помощью профилактики обострения гипертонии, соблюдая диету и режим. Для этих целей не подходят уколы или таблетки, поскольку постоянные скачки артериального давления изнашивают сердце и сосуды головного мозга.
В условиях стационара Магнезию могут назначать для внутривенного введения в том случае, если человеку требуется быстрое снятие криза.
Однако использование Лазикса, Каптоприла, Реланиума и Клофелина считается более современным подходом.
https://www.youtube.com/watch?v=vEz1Y8OYJE0
Прогноз на выздоровление
Лечение повышенного давления осуществляется кардиологом. Если частота кризов превышает 2 раза в год, следует всерьез задуматься о долгосрочной перспективе.
Делать уколы от давления, повышенного в результате нарушения диеты – бесполезная мера. Инсульт и инфаркт могут коснуться каждого пациента с гипертонией.