Обследование сосудов головного мозга и шеи

Виды обследования сосудов головного мозга и шеи

Диагностика патологических состояний сосудов головного мозга и области шеи необходима для последующего эффективного этиотропного и патогенетического лечения, направленного на восстановление нормального кровотока в структурах центральной нервной системы. Для этого сегодня применяются различные методики исследования. Содержание:

• Зачем необходима диагностика сосудов головы?
• Какие методики применяются для исследования?
• Инструментальное исследование артерий и вен
• Функциональные методики обследования

Зачем необходима диагностика сосудов головы?

Большинство патологических процессов структур и тканей центральной нервной системы, а также шейного отдела позвоночника сопровождается нарушением кровотока. Это приводит к ухудшению питания нейроцитов, вследствие чего нарушается их функциональная активность. Такое состояние усугубляет течение основного патологического процесса и осложняет последующее лечение.

Современное обследование сосудов головного мозга и шеи направлено на визуализацию их стенок, а также интенсивности и направления кровотока. Проведенная диагностика позволяет врачу скорректировать лечение для улучшения функциональной активности структур головного мозга за счет улучшения их питания и достаточного поступления кислорода.

Какие методики применяются для исследования?

Для определения степени нарушения кровотока в артериальных и венозных сосудах области головного мозга, шеи, а также локализации патологического препятствия для тока крови применяются современные методики инструментальной и функциональной диагностики.

Инструментальное исследование артерий и вен

Инструментальные методики диагностики патологии артерий и вен направлены на визуализацию их стенок и просвета для выявления структурных изменений в них, а также наличия патологического препятствия для кровотока. Данные методики инструментальной диагностики позволяют установить локализацию различных патологических изменений. К ним относятся:

• Рентгенография головы (краниография) и шеи – позволяет определить состояние скелета данной области тела, изменение анатомического соотношения позвонков шеи и костей черепа, что косвенно отражается на состоянии сосудов, особенно в области их прохождения через естественные костные каналы. Для визуализации артериального и венозного русла рентгенография проводится с введением специального контрастного вещества.
• Компьютерная томография – визуализация тканей, артерий и вен. Данная методика отличается высокой разделительной способностью. Это стало возможным благодаря проведению послойного сканирования тканей исследуемого участка тела. Затем на монитор выводится трехмерное изображение, позволяющее определить даже самые небольшие изменения в структуре тканей и сосудов.
• Магнитно-резонансная томография – для послойной визуализации тканей вместо рентгеновских лучей используется эффект ядерного резонанса. Данная методика исключает лучевую нагрузку на организм исследуемого человека.
• Эхоэнцефалография – для визуализации тканей и структур головы используется ультразвуковая волна. Специальный датчик регистрирует отраженный от тканей ультразвук для последующего построения изображения на мониторе. При помощи данной методики проводится проверка состояния структур головного мозга, его желудочков, визуализируются объемные патологические включения, которые могут сдавливать артерии или вены.
• Допплерография сосудов (УЗДГ или ультразвуковая допплерография) – для оценки состояния кровотока используется эффект допплера, который заключается в разной частоте отраженной ультразвуковой волны от приближающегося и удаляющегося по отношению к датчику (источнику волны) объекта, которым в данном случае является кровь. Для получения изображения на экране монитора используется дуплексное сканирование.
• Триплексное сканирование – является более современной модификацией ультразвуковой допплерографии, при которой движение крови на экране выводится в виде цветного изображения, что дает возможность врачу более достоверно определить изменения в направлении и интенсивности кровотока.

Каждая методика инструментальной диагностики структурных изменений артериальных и венозных сосудов области головы и шеи имеет определенные преимущества и недостатки. Выбор исследования во время выполнения диагностических мероприятий врач проводит индивидуально, что зависит от предполагаемого диагноза.

Функциональные методики обследования

Данный вид диагностики дает возможность обследовать изменения функциональной активности различных артерий и вен, влияющей на интенсивность кровотока в их просвете. При помощи такого обследования врач косвенно может определить степень выраженности структурных изменений тканей или сосудов, а также их локализацию. Методики функционального обследования на сегодняшний день включают такие методики как:

• Реовазография – суть методики заключается в локальном измерении сопротивления кожи области исследуемого сосуда. По выраженности изменения сопротивления делается заключение о наличии или отсутствии нарушения кровотока.
• Электроэнцефалография – при помощи специального прибора электроэнцефалографа врач выполняет регистрацию электрической активности кожи головы, которая изменяется вследствие нарушений функциональной активности тканей головного мозга.
• Электронейромиография – суть метода функциональной диагностики заключается в регистрации биопотенциала, возникающего на поверхности кожи на фоне функциональной активности скелетных мышц. Данное обследование является информативным в отношении определения нарушения иннервации мышц верхнего плечевого пояса, спровоцированного изменениями в шейном отделе позвоночника.

Для достоверной диагностики изменений сосудистого русла головы и шеи врач обычно назначает комбинацию из нескольких методик исследования. Перед тем, как проверить сосуды, он определяет тактику лечебно-диагностических мероприятий для каждого пациента индивидуально.