Моноциты: норма у ребенка

Норма моноцитов в крови у ребенка

В развернутом анализе крови всегда определяют количество моноцитов. Эти форменные элементы из рода лейкоцитов играют главнейшую роль в иммунной системе, защищая организм от вредных факторов. Количественные показатели этих клеток в анализе крови различны у взрослых и детей. Содержание:

• Общее представление
• Функции моноцитов
• Норма моноцитов в крови
• Повышение уровня моноцитов в крови
• Понижение уровня моноцитов в крови

Общее представление

Моноциты являются крупными зрелыми лейкоцитами, образование которых происходит в красном костном мозге. В кровяное русло эти форменные элементы выходят в не окончательно зрелом виде. Моноциты циркулируют в крови приблизительно трое суток, затем проникают в ткани и органы. Там происходит превращение их в макрофаги – «клетки-пожиратели» чужеродных веществ.

Моноциты в виде макрофагов поглощают возбудителей различных заболеваний (бактерии и другие микроорганизмы), погибшие клетки тканей организма, мелких паразитов либо их части, а также частично рассасывают тромбы и опухолевые образования. Моноциты поглощают объем материала, в несколько раз превышающего их размер. Наибольшую активность и пользу для иммунитета моноциты проявляют в период своей незрелости, когда находятся в кровяном русле, выйдя из костного мозга.

Функции моноцитов

• Обеспечение иммунитета – антимикробного, антивирусного, антипаразитарного, противоопухолевого посредством выработки специальных веществ.
• Фагоцитоз (поглощение) чужеродных веществ и отмерших клеток, ставших для организма чужеродными.
• Участие в регенеративных (восстановительных) процессах.
• Участие в процессе кроветворения.

Норма моноцитов в крови

У взрослых людей в крови должно содержаться от 1 до 8% моноцитов от общего количества лейкоцитов. У детей нормы различны для разных возрастов:

• сразу после рождения норма составляет 3 – 12%;
• в возрасте от рождения до двух недель – 5 – 15%;
• от двух недель до года – 4 – 10%;
• от года до двух лет – 4 – 10%;
• с двух до 16 лет – 3 – 9%;
• с 16 лет и старше – 1 – 8%.

Процентные показатели определяют относительное количество моноцитов (к лейкоцитам). Существует и другой показатель – абсолютное количество, выражающее содержание клеток в одном литре крови. Норма абсолютного количества для детей от рождения до 12 лет колеблется в пределах от 0,05 до 1,1 на 10 в 9-й степени на литр. При любом отклонении от нормальных показателей необходимо обследовать ребенка для установления причины патологии.

Повышение уровня моноцитов в крови

Высокая концентрация моноцитов носит название «моноцитоз». Причинами могут стать различные факторы, наличие которых следует выявить:

• прорезывание или выпадение молочных зубов (встречается редко);
• любое инфекционное заболевание (включая тяжелые патологии, такие как инфекционный мононуклеоз и бруцеллез);
• эндокардит;
• паразитарные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, лямблиоз, токсоплазмоз и другие);
• инфицирование грибковыми заболеваниями (микозы различной локализации);
• системные аутоиммунные заболевания (ревматизм, саркоидоз, системная красная волчанка);
• туберкулез любой локализации очага;
• гематологические патологии (острый лейкоз, лимфогранулематоз);
• язвенный колит;
• энтерит любой этиологии;
• сифилис;
• токсическое поражение тетрахлорэтаном и фосфором.

Наличие относительного моноцитоза у ребенка объясняется неспособностью защитной системы организма обезвредить огромное количество чужеродных веществ. Поэтому клетки-защитники вырабатываются в гораздо большем, чем обычно, количестве.

Присутствие абсолютного моноцитоза чаще указывает на уже перенесенные заболевания, индивидуальную особенность ребенка, возможно, вследствие генетических причин. Иногда абсолютный моноцитоз свидетельствует о выработке очень большого количества клеток в связи с потребностью усиленного фагоцитоза – например, при тяжелой инфекции. После выяснения причин моноцитоза ребенку требуется специфическое лечение.

Понижение уровня моноцитов в крови

Низкая концентрация моноцитов в крови называется «моноцитопения». У детей наиболее частые причины, приводящие к такому состоянию, связаны с изменениями общей картины крови. Моноцитопению могут вызвать следующие факторы и заболевания:

• травматические повреждения;
• состояние после перенесенной операции;
• состояние после химиотерапии;
• состояние после перенесенного острого стресса;
• длительный прием стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов;
• апластическая анемия;
• гнойно-воспалительные очаги в организме;
• брюшной тиф;
• физическое истощение;
• резкое падение иммунных сил организма.

Полное отсутствие моноцитов в анализе крови говорит об угрожающем жизни состоянии, которое может возникнуть при тяжелой форме острого лейкоза (моноциты не продуцируются) или при сепсисе (происходит разрушение моноцитов).