Эозинофилы в крови: что это такое?

Что такое эозинофилы в крови?

Человеческая кровь состоит из множества составляющих, каждая из которых выполняет свои функции. Одни из важнейших форменных элементов крови – лейкоциты, имеющие несколько разновидностей, и одна из них – эозинофилы. Будучи важной частью иммунной системы человека, эозинофилы защищают организм от внедрившихся чужеродных элементов и являются ценным показателем при диагностике многих патологических процессов. Содержание:

• Эозинофилы: что это такое?
• Нормы эозинофилов в крови
• Повышение количества эозинофилов – что это значит?
• Низкие показатели
• Лечение

Эозинофилы: что это такое?

Лейкоциты крови имеют подгруппу гранулоцитов, одним из подвидов которой являются эозинофилы. В специфической терминологии их еще называют эозинофильными лейкоцитами или эозинофильными гранулоцитами. Свое название эозинофилы получили благодаря хорошей чувствительности к окраске эозином – специальным красителем розового цвета. К другим красителям эти клетки крови при их исследовании не чувствительны.

Эозинофилы образуются и созревают в течение 3 – 4 суток внутри красного костного мозга. После созревания клетки циркулируют в крови несколько часов, затем проникают в ткани организма, чаще всего в слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем или в кожу, где продолжают жить 10 – 12 дней. После окончания жизненного срока они погибают, заменяясь новыми. За что отвечают эозинофилы, их функции:

• бактерицидная (обезвреживание и уничтожение бактерий);
• иммунная (обезвреживание и уничтожение комплексов антиген-антитело);
• противоаллергическая (нейтрализуют гистамин и серотонин);
• противопаразитарная (обезвреживание и уничтожение паразитов);
• противовоспалительная (нахождение большого количества клеток в очаге воспаления);
• диагностическая (выступают маркерами наличия паразитарных инвазий, аллергических, воспалительных, инфекционных и опухолевых процессов).

В гранулах эозинофилов содержатся активные бактерицидные вещества, способные обезвреживать чужеродные для организма субстанции. Чужеродными являются микроорганизмы, простейшие (лямблии, возбудитель амебной дизентерии и другие), гельминты с их личинками и яйцами. При уничтожении паразитов, чужих и ненужных организму клеток эозины используют собственный фермент, растворяющий чужеродный белок. Для продвижения к повреждающему агенту эозинофилы используют присущие им свойства:

• экстравазацию (выход из кровяного русла посредством проникновения через сосудистую стенку);
• амебоидное движение («перетекание» с помощью временных выростов – псевдоподий);
• хемотаксис (реакция продвижения по направлению к химическому раздражителю).

Нормы эозинофилов в крови

В лейкоцитарной формуле считают процентное отношение эозинофилов к общему числу лейкоцитов. В количественном выражении 1% будет равняться 100 клеток в одном миллилитре (1·10 в 9 степени на литр). Нормальным у взрослого и подростка с 13 лет считается содержание от 1 до 5% (иногда допускается 0,5%). Нормальные показатели у детей варьируются в зависимости от возраста (также в процентном отношении):

• до 1 года – от 1 до 6;
• в 1 – 2 года – от 1 до 7;
• с 2 до 5 лет – от 1 до 6;
• с 5 лет и старше – от 1 до 5.

Если у ребенка в возрасте от 1 до 2 лет в анализе от общего числа лейкоцитов эозинофилы 7, это нормальный показатель. Для другого возраста, включая взрослых, это будет превышением нормы. У детей до 5 лет эозинофилы 6 – норма, у старших детей и взрослых – превышение. Если эозинофилы 8 – этот показатель выше нормального для всех возрастов. Для определения количества эозинофилов исследуется капиллярная кровь и выполняется развернутый клинический анализ. Для наибольшей достоверности кровь из пальца берут натощак, в утренние часы.

Повышение количества эозинофилов – что это значит?

Эозинофилия – состояние, при котором наблюдается повышенное содержание эозинофилов в крови. Различают 3 степени эозинофилии:

• легкая – эозинофилов от 7 до 10%;
• умеренная – от 10 до 15%;
• выраженная или тяжелая – свыше 15%.

Повышенные эозинофилы показывают возможность наличия патологических процессов в организме, таких как:

• Сенсибилизация (повышенная специфическая чувствительность) при пищевой аллергии и хронических аллергических процессах (при вазомоторном рините, бронхиальной астме, атопическом дерматите, поллинозе и других заболеваниях).
• Аллергические реакции на различные медикаменты (часто – антибиотики, противотуберкулезные средства, но может быть на любой лекарственный препарат).
• Паразитарные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз, лямблиоз, описторхоз, трихинеллез).
• Тяжелые инфекции в острой фазе (сифилис, гонорея, туберкулез, ветряная оспа, мононуклеоз, скарлатина).
• Кожные заболевания (дерматиты, лишай, экзема).
• Злокачественные новообразования.
• Заболевания, характеризующиеся воспалительными процессами в соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, малая хорея).
• Некоторые болезни крови (апластическая анемия, лимфома).
• Специфические заболевания легких (саркоидоз, эозинофильная пневмония).

В период разгара инфекционного заболевания эозинофилия считается положительным фактором, так как свидетельствует о начале выздоровления.

Низкие показатели

В некоторых случаях наблюдается снижение эозинофилов в крови до уровня ниже 1% – эозинопения. Данное состояние говорит об ухудшении работы иммунной системы. Характерные причины эозинопении:

• Начальная стадия тяжелых инфекций и хирургических воспалительных заболеваний.
• Ожоги, особенно обширные, с большим количеством гнойного отделяемого.
• Отравления солями тяжелых металлов.
• Септическое поражение организма.
• Апластические процессы в красном костном мозге.
• Болевой или инфекционный шок.
• Первые сутки инфаркта миокарда.
• Тяжелые патологические процессы в надпочечниках, щитовидной железе.
• Травматические повреждения.
• Послеоперационный период.
• Кортикостероидная терапия.
• В12-дефицитная анемия.
• Развернутая стадия лейкоза.
• Хроническое стрессовое состояние.

Эозинофилы отсутствуют (их уровень резко падает до 0) в период разгара брюшного тифа, дизентерии, при остром аппендиците, тяжелом лейкозе. Незначительное снижение уровня характерно для людей с синдромом Дауна, а также при хроническом недосыпании.

Лечение

При изменении уровня эозинофилов выясняют причину данного состояния путем ряда дополнительных обследований. В зависимости от клинической картины и жалоб пациента проводят биохимические и серологические исследования крови, рентгенограмму легких, электрокардиограмму, анализы кала, соскобы с перианальных складок, дуоденальное зондирование с посевом на питательную среду. В зависимости от результатов врач назначает лечение. При тяжелых состояниях проводят терапию основного заболевания.