Симптоматическая артериальная гипертензия: симптомы и лечение, причины развития (видео)

Артериальная гипертензия симптоматическая

 

Артериальная гипертензия симптоматическая представляет собой заболевание, связанное с нарушением артериального давления, возникающее и протекающее на фоне ряда других патологий. Согласно статистическим данным, вторичная гипертензия (второе название рассматриваемой патологии) составляет свыше 15% всех разновидностей и случаев гипертонии.

Представленный недуг сопутствует более чем 70 различным болезням и имеет достаточно широкое распространение.

Причины развития

Специалисты выделяют ряд основных заболеваний, вследствие которых и развиваются симптоматические артериальные гипертензии. К наиболее распространенным из них принято относить:

1. Патологии центральной нервной системы (травматические повреждения, энцефалит, опухолевые новообразования головного мозга, цереброваскулярная болезнь, энцефалопатия, очаги ишемических поражений, бульбарный полиомиелит, дыхательный ацидоз).
2. Почечные патологии и заболевания мочевыводящей системы (нефрит, пиелонефрит, атеросклероз, гипоплазия, гидронефроз, эмболия, тромбоз почечных артерий, почечный поликистоз, патологическая подвижность почек, амилоидоз, васкулит, дистопия, диффузный гломерулонефрит, почечный туберкулез и др.).
3. Сердечно-сосудистые заболевания (пороки сердца врожденного и приобретенного характера, сердечная недостаточность, стенозы, атриовентрикулярная блокада, коарктация, артериит аорты, а также ее ветвей и др.).
4. Патологии эндокринной системы (кортикостерома, альдостерома, диффузный токсический зоб, феохромоцитома).

Кроме того, выделяются следующие виды вторичных артериальных гипертензий, возникновение которых спровоцировано воздействием определенных факторов:

1. Лекарственная. Развивается при длительном и бесконтрольном приеме ряда медикаментозных препаратов (циклоспорина, гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов, нестероидов и т. д.).
2. Токсическая. Вызывается под воздействием тяжелого отравления и длительной тяжелой интоксикации организма тирамином, свинцом, таллием и другими химическими веществами. Также может развиваться на фоне продолжительного алкогольного отравления.
3. Стрессорная. Развивается в случае обширных ожоговых поражений, тяжелых хирургических вмешательств, на фоне сильного психоэмоционального потрясения.

К дополнительным факторам риска относятся:

1. Гиперкальциемия.
2. Склонность к аллергическим реакциям.
3. Синдром ночного апноэ.
4. Гестоз, возникающий во время беременности.
5. Порфирия.
6. Синдром позвоночной артерии.

В последнее время появилась гипотеза, согласно которой вторичная гипертензия обусловливается генетической предрасположенностью и возникает при благоприятных условиях в качестве сопутствующего заболевания. Однако на сегодняшний день это всего лишь одна из научных теорий.

Признаки заболевания

Артериальная гипертензия преимущественно проявляет себя признаками, присущими основному заболеванию, а также значительно повышенным артериальным давлением. Кроме того, для данной патологии характерны следующие симптомы:

1. Тошнота, приступы рвоты.
2. Головные боли, приступы головокружения.
3. Повышенная утомляемость, синдром хронической усталости.
4. Появление болевых ощущений в области затылка.
5. Периодическое повышение температуры тела.
6. Повышенная потливость.
7. Шум и звон в ушах.
8. Периодическое появление перед глазами мелькающих мушек.
9. Приступообразные скачки артериального давления с последующим чрезмерным возбуждением или, напротив, нарастающей апатией.
10. Боли и чувство дискомфорта в области сердца.

Кроме того, выделяют признаки, позволяющие отличить вторичную артериальную гипертензию от первичной. К таковым относятся следующие факторы и проявления:

1. Возрастной фактор (к данному недугу особенно склонны пациенты в возрасте до 20 или старше 60 лет).
2. Внезапное, резкое развитие гипертонической болезни.
3. Повышенное диастолическое давление.
4. Быстрое прогрессирование патологического процесса.
5. Отсутствие эффективности традиционных препаратов, предназначенных для снижения артериального давления.
6. Наличие так называемых симпато-адреналовых кризов.
7. Общая ослабленность организма.

Артериальная гипертензия и перманентно повышенное артериальное давление оказывают отрицательное воздействие на весь организм. Особенно страдают при этом сердце и сосуды. При длительном течении и отсутствии необходимой терапии заболевание может привести к многочисленным тяжелым последствиям, таким как инсульт, сердечная недостаточность, аневризма аорты и др.

Не следует забывать и о том, что вторичная гипертензия сама по себе является сопутствующим признаком тяжелых патологий, нуждающихся в оперативном лечении. Поэтому при подозрении на данное заболевание необходимо обратиться за врачебной помощью, обследоваться, установить причины развития недуга и пройти назначенный терапевтический курс.

Методы диагностики

Диагностика вторичной гипертензии осуществляется на основе изучения общей клинической картины и результатов анамнеза.

Для точного определения причин, способствующих повышению артериального давления, пациенту назначаются такие исследования:

1. Общий и расширенный анализ крови.
2. Эхокардиограмма.
3. Компьютерная томография.
4. Анализ мочи.
5. Гормональное исследование крови.
6. Электрокардиографическое исследование.
7. Сосудистая ангиография.
8. Ультразвуковое исследование почек и почечных сосудов.

В некоторых особенно сложных случаях используются следующие дополнительные методы диагностики:

1. Внутривенная урография.
2. Ангиография.
3. Рентгенография почечных сосудов.
4. Электроэнцефалография.
5. Почечная биопсия.
6. Реоэнцефалография.
7. Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.
8. Изотопная ренография.

При проведении диагностических исследований чрезвычайно важно установить точную причину развития заболевания. Это и будет основным фактором, определяющим тактику дальнейшего лечения.

Методика лечения

Лечение вторичных артериальных гипертоний в первую очередь должно быть направлено на устранение первопричин рассматриваемой патологии. Борьба с основным заболеванием, на фоне которого развивается симптоматическая гипертония, является неизменным условием для достижения благоприятных результатов.

Ряд патологий (опухолевые новообразования, коарктации и т. д.) требует хирургического вмешательства.

При некоторых других заболеваниях (сердечная недостаточность, инфекционные заболевания, аритмия и т. д.) применяется медикаментозное лечение.

Грамотная, адекватная терапия позволяет в значительной степени ослабить симптоматику и проявления, которыми характеризуется вторичная гипертензия.

Практически во всех случаях пациенту назначаются препараты для понижения артериального давления и гипотензивные лекарственные средства.

Выбор препарата осуществляется лечащим врачом на основе показателей давления и причин заболевания.

В случае почечной гипертензии применяются мочегонные лекарственные средства (Триампур, Фуросемид и т. д.), ингибиторы АПФ (Инворил, Капторил, Корандил и т. д.).

При отсутствии должных результатов терапии пациенту могут быть назначены препараты, относящиеся к группе периферических вазодилататоров (Диазоксид, Гидралазин, Молсидомин и т. д.), Р-адреноблокаторы (Небилет, Бетаксолол, Карведилол и др.).

Следует подчеркнуть, что подбирать лекарственные средства, их дозировку и длительность курса лечения должен только специалист с учетом возраста пациента, общего состояния его здоровья, степени тяжести заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=o06bPVgqRD0

Симптоматическая артериальная гипертензия возникает при патологических нарушениях функционирования органов и систем, отвечающих за процесс регуляции артериального давления. Данное заболевание оказывает отрицательное влияние на весь организм и в значительной степени ухудшает качество жизни пациента. Однако при грамотном систематическом лечении прогноз при этом заболевании принято считать благоприятным.