НЦД по кардиальному типу

НЦД по кардиальному типу

Патологическое состояние организма, характеризующееся нарушением деятельности сердечнососудистой системы, называется нейроциркуляторной дистонией, или НЦД. Данная патология протекает по нескольким типам, которые различаются преобладающими симптомами. Один из типов НЦД – кардиальный, имеющий сердечную симптоматику. Содержание:

• Нейроциркуляторная дистония
• НЦД по кардиальному типу: причины и симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Медикаментозное лечение

Нейроциркуляторная дистония

Диагноз НЦД был выделен советскими учеными-медиками и применяется с 50-х годов XX столетия. Нейроциркуляторная дистония – это комплекс патологических симптомов или синдромов, обусловленный влиянием на организм гормональной (эндокринной), а также вегетативной (автономной) нервной системы, которая имеет две «части»:

• симпатический отдел, который активизирует деятельность систем организма;
• парасимпатический отдел, успокаивающий, тормозящий, сдерживающий протекающие в органах и системах процессы.

При нестабильности выработки гормонов и разбалансированности деятельности вегетативных отделов нервной системы развивается тот или иной вид НЦД – гипер- или гипотонический, смешанный либо кардиальный.

НЦД по кардиальному типу: причины и симптомы

Кардиальный тип нейроциркуляторной дистонии встречается наиболее часто. Заболеванию больше подвержены люди юношеского и молодого возраста. Конкретные причины, вызвавшие симтомокомплекс, назвать трудно, однако есть ряд провоцирующих факторов, которые единично либо в сочетании служат толчком к развитию кардиального типа НЦД:

• генетическая предрасположенность (у родственников, чаще по линии матери, имеется НЦД по любому типу);
• сильный острый стресс или хроническое стрессовое состояние;
• резкая или частая перемена климатических условий;
• длительное пребывание на открытом солнце;
• интоксикации различными химическими веществами;
• острые либо хронические инфекционные процессы в организме;
• образ жизни с очень низкой, либо, наоборот, с чрезмерно высокой физической активностью;
• период гормональных перестроек в организме (пубертат, беременность, климакс).

Клинически при заболевании проявляются больше симптомы нарушения сердечной деятельности, которые носят функциональный (обратимый) характер:

• боли в области сердца, различные по продолжительности, интенсивности и характеру (давящие, колющие, режущие, сжимающие);
• склонность к тахикардии – частые приступы учащенного сердцебиения;
• приступы брадикардии – замедленного сердцебиения;
• нарушения сердечного ритма – экстрасистолия, пароксизмы;
• возникновение атриовентрикулярных блокад;
• одышка после физической нагрузки;
• нарушения ритма дыхания.

Для кардиального типа НЦД характерны также симптомы общей астении организма – часто возникающая выраженная слабость и высокая утомляемость, головокружения и головные боли, нарушения сна, приступы раздражительности, плаксивости. Со стороны вегетативных проявлений могут быть ощущения жара либо зябкость, бледность либо покраснение кожных покровов, похолодание и тремор (дрожание) конечностей. Как правило, при кардиальном типе НЦД артериальное давление находится в норме, если заболевание не переходит в смешанный тип.

Диагностика

При постановке диагноза важно дифференцировать НЦД и различные патологии сердца (пороки, кардиопатии, миокардит, миокардиодистрофия). Для диагностики используют физикальные, функциональные и лабораторные методы исследования:

• общий осмотр пациента и выслушивание сердца (аускультация);
• подсчет пульса на лучевой и сонной артерии;
• электрокардиограмма – обычная, а также с физической нагрузкой и различными пробами (ортостатическая, когда запись производится в горизонтальном, а затем в вертикальном положении, калиевая, с бета-блокаторами – запись после приема препаратов);
• холтеровское мониторирование (ЭКГ за сутки);
• ЭХО-кардиограмма;
• велоэргометрия;
• общие анализы крови, мочи;
• биохимическое исследование крови.

Лечение

При лечении любой нейроциркуляторной дистонии, в том числе протекающей по кардиальному типу, главным фактором является формирование определенного образа жизни. Необходимо соблюдать адекватный режим работы и отдыха, отрегулировать сон. Физическая активность должна быть посильной, но регулярной. Это пешие прогулки, дозированный фитнес и кардиотренировки, плавание в бассейне и скандинавская ходьба. Важно систематическое пребывание на свежем воздухе, избегание употребления курения, алкоголя и других стимулирующих веществ, отрицательно действующих на деятельность организма. Физиотерапевтические методы:

• дарсонвализация;
• электросон;
• мануальный общеукрепляющий массаж;
• электрофорез с лекарственными веществами, которые назначают в зависимости от влияния отдела вегетативной нервной системы (при повышенной деятельности парасимпатического отдела – с мезатоном, кофеином, препаратами кальция, при преобладании деятельности симпатического отдела – с папаверином, эуфиллином, препаратами брома, магния);
• общие и местные ванны;
• гидромассаж;
• циркулярный душ;
• подводный массаж.

Медикаментозное лечение

При необходимости для лечения кардиального типа НЦД назначается прием лекарственных средств. Часто используют седативные препараты природного происхождения (Экстракт Валерианы, Пустырника, Плоды Боярышника), иногда применяют транквилизаторы (Диазепам, Тазепам, Фенибут). При тахикардии назначаются неселективные бета-блокаторы (Пропанолол), при брадикардии – Кофеин, Настойка лимонника китайского, Элеутерококка, Заманихи. Возможно применение ноотропов (Пирацетам, Глицин) и препаратов, улучшающих кровообращение (Трентал, Винпоцетин, Циннаризин).